使用公衛(wèi)慢阻肺檢測系統(tǒng)進行篩查工作,通常可按以下步驟進行:
1、制定篩查計劃:確定篩查的目標(biāo)人群,如轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上常住居民。根據(jù)實際情況,選擇合適的篩查方法,如采用問卷與便攜式肺功能儀相結(jié)合的兩步篩查法。準(zhǔn)備好相關(guān)的宣傳資料和檢測設(shè)備,培訓(xùn)篩查工作人員,使其熟悉篩查流程和檢測系統(tǒng)的操作。
2、問卷調(diào)查:使用國際上通用的慢阻肺病篩查問卷,如 COPD - SQ 問卷,對目標(biāo)人群進行初步篩查。問卷內(nèi)容包括基本信息、吸煙史、職業(yè)暴露史、家族病史以及呼吸道癥狀等。將問卷結(jié)果錄入公衛(wèi)慢阻肺檢測系統(tǒng),判定為高危的人群(問卷分數(shù)≥16)進入下一步篩查。
3、便攜式肺功能儀測試:對于問卷篩查出的高危人群,使用便攜式肺功能儀進行測試,測量第一秒用力呼氣容積(FEV?)、用力肺活量(FVC)等指標(biāo),并計算 FEV?/FVC 比值。將測試結(jié)果錄入檢測系統(tǒng),
4、結(jié)果錄入與管理:將所有篩查對象的基本信息、問卷結(jié)果、肺功能測試結(jié)果等準(zhǔn)確錄入公衛(wèi)慢阻肺檢測系統(tǒng)。系統(tǒng)會對數(shù)據(jù)進行整理和分析,可生成篩查報告,統(tǒng)計篩查出的慢阻肺疑似病例數(shù)、高危人群數(shù)等信息,便于后續(xù)跟蹤管理。
5、隨訪與干預(yù):對于篩查出的慢阻肺患者或高危人群,定期進行隨訪,了解其癥狀變化、治療情況等,并將隨訪信息錄入系統(tǒng)。根據(jù)患者的具體情況,提供相應(yīng)的健康教育和干預(yù)措施,如指導(dǎo)患者戒煙、避免職業(yè)粉塵暴露、進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練等。
不同地區(qū)的公衛(wèi)慢阻肺檢測系統(tǒng)可能在具體操作流程和功能上存在差異,實際使用時需按照當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定和系統(tǒng)操作指南進行。